Neumotorax en el recien nacido: algunas consideraciones / Pneumothorax in the newborn: some considerations

Se analiza en un período de 10 años en el Hospital Docente Maternoinfantil "10 de Octubre" (1974-1983), la incidencia de neumotórax que fue del 0,5% y el 5,2 x 1 000 de un total de 47 023 nacidos vivos. Se observa que esta enfermedad predomina en el sexo masculino; la causa más frecuente fue el neumotórax espontáneo y solamente el 3,2% por ventilación con presión positiva continua (VPPC). Se expresa que todos estos casos fueron ingresados en Terapia Intensiva y como tratamiento en todos ellos se utilizó oxigenoterapia a altas concentraciones, siendo necesario toracocentesis sólo en un 6,4% de los casos. Predomina el neumotórax convencional en la clasificación radiológica en el 57,4% y en menor cuantía la hipertransparencia con el 1,2%. La mortalidad fue baja en nuestro estudio

Alteraciones oculares en la hipoxia grave al nacer / Ocular alterations in severe hypoxia at birth

Se hace un estudio oftalmológico al nacer, 6 meses y 2 años a 131 niños que nacieron con hipoxia grave y a 131 niños que nacieron normales. Se destaca que el examen ocular resultó anormal en el 28,2% de los niños que presentó hipoxia grave al nacer, y es esto más usual en el recién nacido pretérmino. Se menciona que las alteraciones más frecuentes en esos momentosmomentos e la vida%momentos de la vida e la vida fueron las del calibre de las arterias, arteriolas y venas, y hemorragia en sábana de retina. A los 6 meses de edad estas alteraciones oculares desaparecieron, por lo que se encuentran pocas alteraciones, a excepción del estrrabismo. A esta edad, las 3/4 partes de los niños que tenían cociente de desarrollo bajo presentaron alteraciones oculares. Se concluye que a los 2 años de edad, el 60% de los niños con hipoxia grave al nacer presentan alteraciones oculares, y es la más frecuente la miopía

Evaluación clínica de la fontanela anterior en niños con antecedentes de asfixia severa al nacer / Clinical evaluation of the anterior fontanelle in infants with history of severe asphyxia at birth

Se estudia el cierre de la fontanela anterior y su relación con el cociente de desarrollo (CD) y las alteraciones del electroencefalograma (EEG) de 131 niños, con antecedentes de asfixia severa al nacer y 131 niños sanos como grupo control. Se encuentra el cierre temprano de la fontanela anterior (menos de 6 meses de edad) sólo en 7 niños (5%) que presentaron asfixia severa al nacer. Se expresa que el CD estuvo bajo en 19 de 131 niños (14,5% y el electroencefalograma anormal em 30 de 131, el 22,9% en los niños asfícticos, mientras que tanto uno como el otro fueron normales en los niños del grupo control. Se plantea que los niños con cierre temprano de la fontanela anterior presentaron CD bajo y la mitad EEG anormal

Hipoplasia adamantina en el niño con antecedentes de asfixia severa al nacer / Adamantine hypoplasia in the child with severe asphyxia at birth

Se estudian desde el punto de vista estomatológico, 131 niños entre 2 y 3 años de edad con antecedentes de haber nacido con asfixia severa, durante los años 1980 a 1982. Se escoge como control un número igual de niños que nacieron sin asfixia. Se indica que en el grupo control no se encontró ninguna alteración en el esmalte dental. Se encuentra que en 131 niños nacidos con asfixia severa, el 9,2% presentó hipoplasia adamantina natal. Se señala que en todos la localización fue el tercio gingival y fueron los niños que no se recuperaron de la asfixia. Se expresa que la hipoplasia adamantina en la mitad de los casos estuvo asociada con un cociente de desarrollo bajo y se encontró en proporción mayor en los que tenían electroencefalograma anormal. Se determina que los hallazgos estomatológicos de esta lesión son importantes para considerar que el paciente padezca de un daño cerebral por déficit de oxígeno en el Sistema Nervioso Central

Profilaxis de la apnea en el pretérmino con el uso de metilxantinas / Prophylaxis of apnea in the premature infant using methylxanthynes

Se informa que la apnea del pretérmino de menos de 1.500 g es frecuente, y trae como consecuencia múltiples complicaciones y en ocasiones,la muerte de estos niños. Se indica que con el uso de la metilxantina han disminuido estas crisis y ha aumentado la supervivencia. Se realiza un estudio comparativo en un período de 4 años en el Servicio de Cuidados Especiales del Hospital Docente Maternoinfantil "10 de Octubre". Se encuentran resultados satisfactorios en el grupo donde se usaron metilxantinas profilácticamente (aminofilina y cafeína). Se expresa que las complicaciones fueron menos frecuentes en los recién nacido del grupo estudio que en los del grupo control y lo mismo sucede con el número de crisis de apnea y con la mortalidad. Se recomienda el uso profiláctico de estos medicamentos en todo recién nacido de muy poco peso al nacer en los primeros días de vida

Alteraciones electroencefalográfias en el primer año de edad en los recién nacidos con asfixia severa al nacer / Electroencephalographic changes during the first year of life in infants with severe asphyxia at birth

Se estudian 262 niños en el Hospital Docente Maternoinfantil "10 de Octubre", 131 con antecedentes de asfixia severa al nacer y 131 como control y se encuentran los siguientes resultados: 30 de 131 presentan electroencefalograma anormal, mientras que en el grupo control todos se consideran como normales, se presenta una alta significación estadística. El patrón más frecuente del electroencefalograma en nuestro estudio es el lento generalizado. Fue más frecuente en los niños con cociente de desarrollo bajo, el electroencefalograma anormal, lo mismo ocurrió en los niños que presentaron manifestaciones neurológicas al nacer y epilepsia en los primeros años de vida